近年來，信息化的應用推動了經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，同時也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。隨著醫(yī)院數(shù)字化建設進程的推進,手術室作為醫(yī)院的核心醫(yī)療場所, 其數(shù)字化的改造和建設已越來越受到醫(yī)療機構和臨床工作者的重視。
項目背景
北京某醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的三級甲等醫(yī)院。擁有2000余張病床，39間標準化及現(xiàn)代化手術室，年收治住院病人約60000人次，每年完成的手術量達到30000余例。醫(yī)院的特性,決定了其手術量大、手術難度高、手術級別要求高的特點。因此，手術室的優(yōu)化對于醫(yī)院的發(fā)展具有不可或缺的重要意義。如何更好地利用現(xiàn)代信息技術，打造一個高精尖的、全數(shù)字化的高端手術室，是當前適應醫(yī)院發(fā)展需求的緊迫任務。
經(jīng)過對各大科室進行調(diào)研，以及對相關廠家進行實地考察后，醫(yī)院決定對原有的20間手術室，進行數(shù)字化的改造建設，使手術醫(yī)生能夠?qū)崟r獲得大量與患者相關的重要信息，以提高醫(yī)生的手術效率和安全性，并實現(xiàn)手術室24小時監(jiān)控、手術信息存儲錄制，遠程會診、遠程示教等應用；有力提升醫(yī)院對所有手術室的智能化監(jiān)督和管理，以及醫(yī)療資源的有效利用。
改造需求
由于此項目并非新建數(shù)字化手術室，而是在老手術室的基礎上進行改造，因此，技術難度相對較大，并且院方提出要在不影響手術正常開展的前提條件下進行改造。結合各個科室的調(diào)研情況，院方提出如下改造需求及目標：
1、改造完成的數(shù)字化手術室系統(tǒng)可根據(jù)不同手術室的應用，對場景信號、監(jiān)護信號、醫(yī)療設備信號，進行采集、調(diào)取、存儲錄制。
2、系統(tǒng)具備醫(yī)院管理人員隨時監(jiān)管手術室動態(tài)信息的功能。院長或相關工作人員，可以根據(jù)需求隨時調(diào)看手術室的監(jiān)控畫面。
3、可將手術室內(nèi)真實場景的各種信號，實時傳輸?shù)綍\室和示教室，并進行遠程交互。打破時間、空間的限制，實現(xiàn)遠程會診和遠程示教應用。
4、手術醫(yī)生可以根據(jù)自身的教學需求本地錄制教學資源；醫(yī)院也可根據(jù)院方需求強制錄制遠端視頻資源。
5、為節(jié)省醫(yī)院投資，盡量實現(xiàn)與原有的示教室、會診室其他品牌的視頻終端對接。
6、盡量在施工過程中不破壞層流潔凈環(huán)境。
7、預留HIS/PACS及其他集中控制管理系統(tǒng)的接口，同時系統(tǒng)還需滿足未來移動查房、ICU病房監(jiān)控、移動救護等拓展應用。
設計思路
經(jīng)過多方調(diào)研以及現(xiàn)場測試，院方選定了華平股份旗下子公司——華平祥晟的數(shù)字化手術室解決方案。該方案可滿足醫(yī)院所有的改造需求，且成本優(yōu)勢明顯。具體設計思路如下：
1、在手術室吊塔下層部署華平自主研發(fā)的新一代數(shù)字化手術室一體機，實現(xiàn)對手術室內(nèi)環(huán)境、視頻、音頻、醫(yī)療等所有設備的集中控制；對HIS、LIS、PACS等所有醫(yī)療系統(tǒng)的對接，以及對DSA、腔鏡、超聲、術中影像等數(shù)據(jù)、信息的管理和綜合集成應用。
2、 在手術室安裝高清全景攝像機，實現(xiàn)360度無死角監(jiān)控，以滿足手術室內(nèi)動態(tài)信息的監(jiān)管和醫(yī)院管理者的隨時調(diào)看。
3、在無影燈吊臂上安裝高清術野攝像機，采集術野范圍內(nèi)的視頻信息，高清晰記錄手術全過程，用于遠程示教、遠程專家會診、遠程手術指導等應用。
4、數(shù)字化手術室所有線纜從吊屏臂、吊塔、無影燈主軸內(nèi)穿線，吊頂上方的線纜全部從走線槽或PVC走線，不破壞手術室結構，同時使整個手術室干凈整潔，無外漏線纜。
5、手術室到中控室、示教室、會診室的信號傳輸，采用數(shù)字光纖導線，保證高品質(zhì)且清晰的圖像及語音傳輸，實現(xiàn)手術視頻和醫(yī)學影像資料共享，全高清手術直播、手術示教和遠程會診等應用。
6、布線施工大部分在手術室的頂部（凈化層流以外），不破壞手術室的潔凈環(huán)境。
數(shù)字化手術室全景圖
方案亮點
1、一體化設計，無需破壞手術室層流。
現(xiàn)價段國內(nèi)外的一體化手術室系統(tǒng)設備龐大（接近20U高度），不僅占用手術室極大空間，而且通常需要重新進行穿墻布線和規(guī)劃裝修，容易造成手術室層流的破壞，引起手術室污染。華平新一代一體化手術室主機體積只有4U，小巧靈活，可直接便捷式安裝在手術室吊塔上，不僅不破壞現(xiàn)有的手術室結構，還可縮短施工周期。
2、一個平臺多種應用，全面提升醫(yī)療效率及水平。
可在一個平臺上實現(xiàn)數(shù)字化手術室、遠程專家會診、遠程手術示教、遠程手術指導、視頻會議、ICU病房探視與監(jiān)護、移動救護與轉(zhuǎn)診等多種應用，通過數(shù)字化和信息化，幫助醫(yī)院全面提升醫(yī)療效率和服務水平。
3、開放式設計理念，與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)無縫對接。
支持對醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務系統(tǒng)（HIS、PACS、LIS）的集成與融合，醫(yī)生可以在手術或會診過程中實時調(diào)取患者信息，為準確的診斷以及決策提供依據(jù)，同時滿足院方高效、統(tǒng)一監(jiān)管的需求。
4、強大的兼容性，滿足各種不同應用需求。
系統(tǒng)的兼容涵蓋國內(nèi)外Stryker、linvetec、Storz、GE、 Philips 、Olympus、 Smith&Nephew等所有主流品牌的設備接口；同時兼容1080P，1080I，720P等所有主流視頻格式；接口可與DVI-I, DVI-D, VGA, SDI、光纖等10余種主流接口兼容；且其獨有的接口插拔式設計，更能滿足各種不同術式的要求。
改造效果
數(shù)字化手術室改造完成后，給醫(yī)院的患者、醫(yī)生、管理人員，以及醫(yī)療科研團隊等，帶來了全面的價值體驗。
手術醫(yī)生遠離了眾多線纜的纏繞，術野干凈整潔，患者完整資料、實時生命體征、麻醉監(jiān)控動態(tài)等信息一切盡在掌控之中。
醫(yī)院管理方，可隨時了解手術室內(nèi)的運轉(zhuǎn)狀態(tài)，有效提高了醫(yī)院的安全控制和管理水平；手術效率提升，運營成本降低。
手術示教、遠程會診、手術指導、遠程監(jiān)護、遠程探視……，全方位現(xiàn)代化的數(shù)字化手術室，為醫(yī)院實現(xiàn)多方位的價值延伸。
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